普通家庭一般都没有医用的理疗设备,但这并不妨碍手外伤患者进行力所能及的手外伤家庭好了治疗。苏州东吴中西医结合医院的骨科教授为手外伤患者准备了手外伤家庭好了五字诀“熏、抬、摩、动、练”:
“熏”——药物的熏蒸及浸浴
发挥药物温经通络、消肿止痛、舒筋活血的功效,同时借助药物作为介质进行温热治法,可以缓解肌肉痉挛,松解粘连,软化瘢痕,增加组织伸展性。
方法:将中药(如红花、伸筋草等)煎沸后,用热汽熏蒸手部,至皮肤发红、出汗。待药液稍温后,再用纱布反复擦洗僵硬指关节。较后药液变温不热后,借助浮力在药水中做减重训练,练习手外伤患者手的伸、屈、抓、握等动作,每次30分钟。手外伤患者要注意预防烫伤。
“抬”——手外伤患者患肢抬高
此法可有效预防和减轻手外伤患者局部组织水肿。
方法:使用宽纱布悬吊患肢,使之略高于心脏水平约20厘米(悬吊过高会影响动脉供血,过低不利于静脉血回流)。同时注意不可用窄布条或绳子悬吊,以免对患肢产生局部压迫。
“摩”——按摩手外伤患者患肢
按摩患肢的目的在于促进静脉及淋巴的回流,避免水肿,利于血液循环。
方法:对手外伤患者患肢从指尖开始向心脏方向推按。注意手法应由轻到重,循序渐进。如有瘢痕增生,可在瘢痕处揉捏按摩,以促进瘢痕转化,松解粘连。
“动”——关节活动训练手外伤患者
在不影响创伤愈合的情况下,手外伤患者应早期进行关节活动。训练时注意循序渐进,适当克服疼痛(以刚好感到疼痛,但能够忍受为宜)。
方法:先由健康肢体辅助运动,后以手外伤患者患肢自主运动;由未加制动的关节的轻度伸曲活动(如肩肘关节)开始,后到被固定的关节。
以指浅屈肌肌腱修复后的患者为例,其关节活动训练可分3个阶段:
第1阶段:术后第2~3天开始至第3~4周。手指不可做主动屈曲,可在健康肢体的协助下做被动屈曲和有限制的伸展活动,但要小心限制伸展活动的次数。手外伤患者患手同侧的肩肘关节可以做运动。
第2阶段:术后第3~4周开始。根据情况拆除外固定,手指仍以辅助下的被动屈曲运动为主,可逐步增加手指和手腕的主动活动,控制运动次数。
第3阶段:术后第5~6周开始。手指可做主动屈曲,随着时间逐渐加强,开始抗阻力运动,阻力可逐渐加强。
“练”——作业治疗手外伤患者
一般在手术后3~4周进行,此时创伤愈合较好,缝合肌腱或神经的吻合已较牢固。这一步骤中较需要的是手外伤患者的恒心,要坚持不懈地训练3个月,甚至更长时间,来逐步恢复手功能。
方法:各种手的灵活性动作练习,如用筷子夹小球,用橡皮泥捏人或动物,使用计算机打字及上网冲浪等。其实也是手外伤患者运动功能再学习的过程。患者如有神经损伤,需行感觉恢复训练。
方法:先闭目感觉物体,然后睁开眼在直视下体会、感觉刺激和反复体会物体的特征,较后达到闭目可识别的程度。注意结合运动功能训练,运动功能训练可使感觉功能进一步恢复。
以上就是东吴骨科医生为手外伤患者提供的手外伤好了训练中的部分内容,在此过程中,手外伤患者应注意向 的好了医生咨询。较后祝手外伤术后的患者早日好了!