您现在的位置:苏州东吴医院 > 骨科 >> 强直性脊柱炎 >> 诊断检查 > 正文内容

什么是强直性脊柱炎?

    一、强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS) 是以中轴关节慢性炎症为主,也可累及内脏及其他组织的慢性进展性风湿性疾病。多发生于10~40 a人群,以20~30 a为发病高峰年龄。典型病例X线骶髂关节(sacroiliac joint, SIJ)明显破坏,脊柱呈“竹节样”变化,诊断不难。但这时病程已达后期,病情难以逆转。  
    二、 强直性脊柱炎(Ankylosing spondylitis 简称AS) 又名类风湿脊柱炎。本病为脊柱各关节及关节周围组织的侵袭性炎症。一般先侵犯骶髂关节,其后由于病变发展逐渐累及腰椎、胸椎和颈椎,出现小关节间隙模糊、融合消失及椎体骨质疏松破坏、韧带骨化,终致脊柱强直或驼背固定。主要症状为发病部位疼痛,活动受限。是一种病因不明的常见病。
 强直性脊柱炎症状: 


    起病缓慢,全身症状轻微,早期可有倦怠,体征减轻,或有恶心、发热等。逐渐出现下腰部疼痛,肌肉痉挛及僵硬,休息后症状往往加重,活动后减轻。以后逐渐出现典型的骶髂关节疼,并呈上行性累及脊柱,受累部位疼痛、压痛、僵硬、活动受限,并逐渐出现屈曲畸形,阴天或劳累后症状加生,遇暖或休息后减轻。常有反复性虹膜炎并存,部分患者可出现坐骨神经痛。病变若波及肋椎关节,还可出现呼吸时胸部扩张受限或丧失以及肋间神经痛等。
    晚期患者脊柱强直在畸形位,颈腰部不能旋转,侧视时必须转动全身,可出现严重的驼背畸形,不能前视。病变有时也可波及髋膝关节,髋关节受累时,呈摇摆步态。随着受累部位的骨性强直,疼痛等症状逐渐消失,而遗留终生畸形。