强直性脊柱炎实际是一种很古老的疾病，早在几千年前从古埃及人的骨骼就发现有强直性脊柱炎的证据。距今2000年以前，希腊名医希波克拉底描述了一种疾病，患病者有骶骨、脊椎、颈椎部的疼痛。下面苏州东吴骨科医院医生殷主任针对强直性脊柱炎早中晚期症状进行 分析：

　　１、强直性脊柱炎的早期症状：强直性脊柱炎多数以隐匿发病为主，可迁延10-20年，少数为急性发作。急性发作常伴有高热或低热症状，有突然出现腰、髋和其他关节肿胀，剧烈疼痛，卧床不起，不能翻身，造成大关节骨性强直，畸形。慢性隐性发病者往往特征不明显，易受到忽视，早期误诊率较高，因此，对本病早期症状的认识相当重要，早诊断，早治疗，是强直性脊柱炎临床治了和降低致残率的 。早期症状是以骶髂部，腰背部，髋部或大关节疼痛，同时伴有腰背部僵硬，这种僵硬感以晨起较明显，活动后可减轻。医生忠告：如发生腰骶，髋关节部位的持续或间歇性疼痛，同时腰部有僵硬感，弯腰，下蹲受限，或发生不明原因的膝关节，足跟，胸锁，肋椎柄体，跖趾等小关节疼痛，都应警惕是否患有强直性脊柱炎，有经验的医生可通过脉象和体征结合X光和HLA—B27的排查即可确诊。

　　２、强直性脊柱炎的中、晚期症状：中晚期的病变以脊柱受损为主，病情的发展有上行型和下行型两种，且同时伴有骶髂关节炎。**的病人由骶髂关节开始，沿腰椎，胸椎，颈椎上行发展，检查发现骶髂关节有压痛和叩击痛，“4”字试验阳性。病至腰椎表现为腰脊背疼，腰部前屈、后挺、双侧运动受限，腰椎正常的生理弯曲度消失或平直，严重者可造成腰肌萎缩。病至胸椎表现为背痛，前胸、双胁疼痛，胸扩受限，呼吸痛，憋气，易造成驼背畸形。病至颈椎表现为颈椎、上肢、头部疼痛，颈部强直，上下左右转动受限，不能回头，不能平视前方，呈龟颈样畸形。病情逐渐发展至晚期，此时脊柱的各个关节均已强直固定，疼痛已明显减轻，X线提示脊柱呈竹节样改变，活动困难，关节僵硬，使患者苦不堪言。

　　３、强直性脊柱炎的合并症：强直性脊柱炎是一种全身性疾病，除了累及脊柱，外周关节和肌腱、韧带外，还可累及眼，心脏，肺，神经系统和肾脏，部分病人有低热、乏力，体重下降、贫血、盗汗现象;30%的病人在患病前出现虹膜炎，表现为畏光，流泪，疼痛;年龄偏大的病人易引起主动脉返流，房室传导阻滞和束支传导阻滞;肺部多表现为肺纤维化，肺气肿，细菌感染;神经系统表现为眩晕，耳鸣，耳聋，大小便排泄障碍;个别病人出现尿蛋白，尿沉异常和IgA肾病。

　　【医生咨询】
　　　
　　骨科医生简介：殷列康，骨科副主任医师，曾师从我国有名骨科医生，苏州东吴中西医结合医院王桂生教授、东吴中西医结合医院张光健教授。对骨与关节损伤、周围神经损伤、血管损伤的修复、断肢再植有丰富的临床经验，熟练掌握骨病、颈、肩、腰腿痛、小创伤治疗腰椎间盘突出、畸形矫正的诊疗技艺。多次荣获科技成果奖及创新奖，并被载入《中国医生大典》。 
　
　　苏州东吴骨科医院以中西医结合诊疗为 ，以小创伤、无创、无痛技艺为核心，是苏州市先进一家中西医结合医院。是苏南地区规模较大的骨病 诊疗机构，成立几年来始终致力于颈椎病、腰椎间盘突出、股骨头坏死、骨质增生等疑难骨病的临床治疗与研究，并与苏州东吴、上海多家 骨科医院长期开展学术交流进行临床医疗协作，目前东吴中西医结合医院骨科以其雄厚的设备和医生实力成立了苏南地区 骨病诊疗中心，以现代化的诊疗模式和 倡导的无痛、小创伤治疗技艺，引领骨病治疗新起点。