(1)因椎一基动脉供血不足所引起症状：推动脉分为4段，其中任何一段病变引起缺血时，均可出现各种相似的症状，主要表现为以下几项：

　①偏头痛。为多发症状，约占70％，常因头颈部突然旋转而诱发，以颞部为剧，多呈跳痛或刺痛状。一般均为单(患)侧，有定位意义；如双侧椎动脉同时受累则表现双侧症状。

　②迷路症状。主要为耳鸣、听力减退及耳聋等症状．其发生率约为80％～90 9／6。这是由于内耳动脉血供不足所致。

　③前庭症状。多表现为眩晕，约占70％。其发生、发展及加剧与颈部旋转动作有直接关系。

　④记忆力减退。约半数病例出现此种现象，往往在手术刚结束(椎动脉减压性手术)，患者即主诉“头脑清楚了”。

　⑤视力障碍。约有40％的病例出现视力减退、视力模糊、复视、幻视及短暂的失明等，此主要由于大脑枕叶视觉中枢，第3、4、6颅神经核(位于脑干内)及内侧束缺血所致。

　⑥精神症状。以神经衰弱为主要表现，约占40％，其中精神抑郁者较多，欣快者较少。多伴有近事健忘、失眠及多梦现象。

　⑦发音障碍。较少见，约占20％。主要表现为发音不清、嘶哑及口唇麻木感等；严重者可出现发音困难，甚至影响吞咽。此主要由于延髓缺血及颅神经受累所致，此种症状更多见于侧索硬化症者。

　⑧摔倒。系椎动脉痉挛引起锥体交叉处突然缺血所致，多系突然发作，并有一定规律性。

　即当患者在某一体位头颈转动时，突感头昏、头痛，病人立即抱头，双下肢似失控状发软无力，随即跌(坐)倒在地。发作前多无任何征兆，在发作过程中因无意识障碍，跌倒后可自行爬起。

　其发生率约占本型病例的5％～10％。

    (2)自主神经症状：由于椎动脉周围附有大量交感神经的节后纤维，因此当椎动脉受累时必然波及此处的交感神经而引起自主神经系统平衡失调。f临床上以胃肠、呼吸及心血管紊乱症状为多；个别病例可出现Horner征，表现为瞳孔缩小、眼睑下垂及眼球内陷等。

　(3)颈椎病之一般症状：由于这是属于颈椎病中之一型，因此必然具有颈椎病之一般症状，如颈痛、后枕痛及颈部活动受限等。如病变同时波及脊髓或脊神经根时，则出现相应的症状。

　对颈部症状应注意检查，其是除外椎动脉第1段、第3段和第4段供血不足的主要根据之一。

　(4)X线改变：可发现钩椎增生、椎间孔狭小(斜位片)或椎节不稳(梯形变等)及椎骨畸形等异常所见。