(一)李雪琴 女 58岁 苏州某中学教师 2008年7月19日
颈部疼痛10年,加重1年。
患者1年前颈部疼痛加重,伴头痛、头晕、胸闷憋气,双上肢麻木,行走困难。于今日来我院门诊就诊,现患者颈部疼痛进一步加重,双手握力减弱,前胸后背伴束带感,双下肢行走步态失稳,足底伴有踩棉感。
查:霍天曼氏征(右)(++) 左(++) 查:C4-7椎体两侧深压痛(++),呈放射状X线片及MRI显示:C3-5椎体后关节错位 C3-7椎体前后缘增生 C4-7椎间盘突出合并椎管狭窄
诊断:髓型颈椎病
治疗:
1.手法治疗:手法整骨治疗
2.中医针刀治疗
3.红光超导介入治疗
4.中药颈部外敷,隔日一次,一月复诊
结果:2008年8月20日复诊,病人主诉上述症状明显好转,双下肢力量明显增大,行走步态较稳治疗3个月后,头痛、头晕、双上肢麻木基本消失,双手握力明显增强,双下肢走路在劳累时偶有不适感,余无不适感。
(二)吴晓冈,男,27岁,军人,苏州吴江人,因由上肢麻木,疼痛3余年加重而到本院求医,是2008年5月来到院骨科中心治疗。
3余年前,因患者训练强度过大,出现右上肢麻木、疼痛,颈部酸胀不适,颈椎CT检查,C4/5,C5/6椎间盘突出,小关节增生,生理曲度改变明显(变直),做推拿、牵引、药物等可暂时缓解症状。5天前患者训练后病情明显加重,病痛无法忍受,经人介绍来院骨科中心就诊。
经医生检查,颈部活动度受限,可查广泛压痛点,感觉上肢肌力无异常。分析症状主要是椎间盘突出所致,根据患者的这些不适症状结合CT检查的总体情况,医生拟定了一个综合系统的治疗方案,症状明显减轻,后消除。
6个月过后跟踪回访,现工作、生活完全正常。