骨性关节炎病因大概有以下几种因素

　①年龄老化；

　②内分泌紊乱；

　③神经营养障碍；

　④关节局部磨损；

　⑤先天性或发育性骨关节病；

　⑥关节周围肌肉痉挛和关节局部血液动力学改变等；

　⑦外伤等。

　以上因素，均与该病的形成有密切相关。

　骨性关节炎病理

　①软骨的变性和崩溃;

    ②骨关节内压力高;

　③骨关节力学上变化;

　④软骨下骨质僵硬使关节软骨丧失了应变能力，不能承受横向应力，容易产生剪力使软骨产生水平劈裂。

　上述病理因素导致关节软骨退变，早期变黄、粗糙、失去光泽，继之软化，变薄，破损形成，脱落的软骨尚可形成关节内的游离体。软骨下骨质裸露、硬化，软骨边缘骨质增生。滑膜组织炎性改变、充血、水肿、肥厚。

　骨性关节炎危害

　骨性关节炎（OA）是与老龄化有密切关系的常见病，我国已进入了老年社会。据统计，50岁以上的人群中，50%患有骨关节病，65岁以上的人群中**女性和80%男性患有此病。这些疾病严重影响老年人的生活质量，老年患者不仅饱尝病痛的折磨，同时也给家庭和社会带来许多负担。而苏州东吴中西医结合医院的骨科医生推出的“三维整体动态平衡治法”，其费用低和术后能得到满意的治治法果，我们经多探索，绝大部分患有是可以治了的。

　关节炎临床表现

　膝关节、骨关节炎

　本病分为原发性和继发性两种，前者是由关节软骨变性和关节受到损伤所致。遗传，体质因素也有一定影响；后者继发先天或后天畸形，损伤或炎症后。如膝内翻或外翻畸形，半月损伤，髌骨软化症、剥脱性软骨炎、习惯性或外伤性髌脱位、膑骨骨折等，多发生在50岁以上。因外伤而致的骨性关节炎多发生在青壮年。女性多于男性。

　诊断

　1．临床表现 发病缓慢，早期表现为关节疼痛、发僵，开始活动时较明显，尤其膝内侧疼痛为著，活动后疼痛减轻，活动多时又加重，休息后症状可缓解，晚期为持续性疼痛，活动受限。活动时可及摩擦音。时有关节积液及关节内游离体。

    2．X线表现 需拍双下肢负重位X线片。关节积液时关节组织肿胀。关节间隙变窄，关节下骨质致密，骨密度增高，骨小梁有断裂，随之出现囊性变，关节边缘唇样增生，胫骨嵴变尖，时可见关节内游离体。

　治疗原则

　1．减少关节负重，减少活动量，休息。

　2．应用“三维整体动态平衡治法”治疗

　⑴ 较轻时主要是保护关节，可少量运用补血、补钙、营养关节滑膜的药物。

　⑵ 中度或严重时可用三维立体治法配合用非甾体类消炎止痛药物。

　⑶关节积液少量时不需要抽出，可局部热敷，理疗即可促进关节液的吸收，关节内注射激素药物要慎用，尽量不用、更不宜内服激素类。

　（4）激光治疗可解除肌肉痉挛，改善血液循环，消肿、消炎、镇痛、抑制不良免疫反应等作用。

　（5）手术治疗：胫骨高位截骨术。

　（6）“三维整体动态平衡治法”：在对疾病进行严格分型定性的前提下，利用先进的治疗设备和技艺，以“消除炎症、分化增生、改善平衡”为基本治疗目的，在循序渐进的动态治疗中使病情不断得以控制，较终实现完全治了的目的。（苏州东吴中西医结合医院）

　髋关节、骨性关节炎

　髋关节骨性关节炎是一种慢性髋部关节病，又称增生性关节炎或肥大性关节炎等。其特点是髋关节软骨变性，并在软骨下及关节周围有新骨形成，是骨科常见疾患之一。

　临床表现

　1、髋关节原发性骨性关节炎好发于50岁以后。继发性发关节炎的平均年龄较小，一般在40岁左右，多继发于先天性髋臼发育不良，股骨头坏死、骨折脱臼或炎症之后。

    2、主要症状为疼痛、跛行和功能限制，疼痛常放射至膝关节内侧。

　3、关节疼痛是较早的主诉，一般都有活动多则加重，休息则减轻的特点。受累关节常有关节胶着，即该关节在某一位置较长时间静止不动以后，开始活动时比较困难且伴有疼痛，经短时间活动后，胶着现象才消失，但如果活动过多，同样会引起关节疼痛。

　诊断标准

　1．临床表现 开始时髋部酸痛或钝痛，慢性、渐进性发展，疼痛加重时常放射至膝内侧，跛性加重。髋关节活动受限，首先旋转受限，尤以内旋为著，继而影响外展、内收及屈伸活动。

　2．X线表现 关节间隙变窄甚至消失，关节边缘骨刺形成，局部软骨下骨质密度增加，头臼囊性变以及股骨头密度和形态上的改变。

　治疗原则

　原发性髋关节骨性关节炎发展缓慢，继发性髋关节骨性关节炎发展进程则较前者迅速。

　1．“三维整体动态平衡治法”治疗髋关节骨性关节炎

　2．适当休息，减少负重，减轻关节负担。

　3．消除致病因素。

　4．理疗，适当活动锻炼。

　5．西药治疗非甾体类镇痛药。

　6．保守治疗无效时手术治疗。

    ⑴ 关节镜

　⑵ 髋臼旋转截骨术

　⑶ 髋部截骨术。

　⑷ 人工关节置换术。