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治骨质疏松不能光靠补钙

    老人今年70岁,因患骨质疏松,造成左股骨颈骨折,今年1月在医院接受了人工关节置换手术。出院后,她担心再次发生骨折,没跟医生商量就让女儿买了许多钙片和钙制剂来吃。但是半年之后,芦玉秋出现了腰痛、血尿,到医院一检查,竟患上了肾结石,血钙浓度也大大超过了正常值。医生说,这与她大量补钙有关。

  目前,国内关于中国人缺钙并需要补钙的广告非常多,许多消费者,特别是老年人,对钙剂的消费更是趋之若鹜。那么,这样补钙到底对不对?怎样补钙才科学?带着这个困惑,记者采访了苏州东吴大学第三医院骨科博士、副研究员宋纯理。

  宋纯理告诉记者,骨质疏松症带来的严重后果有疼痛,并容易引发骨质疏松性骨折,从而致残甚至致死。正因为老人们对骨质疏松心存恐惧,再加上广告上对补钙作用的夸大宣传,许多老年人开始盲目补钙。

  宋纯理说,老年人补钙过量,不但无益反而有害,造成这种局面的主要原因是老年人在认识上存在着3个误区。

  误区一 补钙能治了骨质疏松

  许多老年人错误地以为,人老了,骨头脆了,所以要吃钙片,来防治骨质疏松。宋纯理说,其实不是这么回事。

  宋纯理说,骨质疏松症是一种全身性的代谢性骨骼疾病,是人体衰老的表现。女性在绝经以后5-10年,男性在65-70岁一般都会出现骨质疏松。

  无论是男性还是女性,一般在30-35岁左右达到一生中所获得的较高骨量,称为峰值骨量。此后,就开始骨丢失,特别是绝经后的女性,在绝经后1-10年,骨量丢失速率明显加快,男性不存在快速骨丢失期。由此可见,要想老来骨头硬朗,就得在35岁之前打好基础。底子厚了,到老年才剩得多。所以,老年人大量补钙并不能逆转骨量减少的趋势,也不可能治了骨质疏松。

  误区二 治骨质疏松不辨病因

  宋纯理说,骨质疏松主要分为两大类,即原发性的骨质疏松和继发性的骨质疏松。女性绝经期后出现的骨质疏松,老年男性出现的骨质疏松都属于原发性的骨质疏松;由某些疾病或某些诱因(如药物)而引起的骨质疏松则属于继发性的骨质疏松。

  他强调,不同类型的骨质疏松,治疗手段不一样,千万不能不加区分,一律补钙,否则会出现并发症。

  他说,继发性的骨质疏松,如钙营养不良等引起的骨质疏松,补充钙剂就非常有效;而对于原发性的骨质疏松就不能依靠补钙来治疗。绝大多数老年人发生的骨质疏松属于原发性骨质疏松,这类老年人应该在医生的指导下进行治疗,比如绝经期女性可补充雌激素等,盲目补钙没什么作用。

  宋纯理说,目前 上还没有什么有效手段能治了骨质疏松,现在能做到的只是预防和减缓。像某些广告上宣传的那样,吃了某种补钙制剂,就能治疗骨质疏松,是没有道理的。

  误区三 钙补得越多越好

  许多老人误认为,钙补得越多,吸收得也越多,形成的骨骼就越多,其实不是这样。

  通常,年龄在60岁以上的老年人,每天需要摄入800毫克的钙,过量补钙并不能变成骨骼,反而会引起并发症,危害老人健康。

  宋纯理告诉记者,钙是这样被人吸收的:钙经胃肠吸收,进入血液,形成血钙(即血液中钙的含量),再通过骨代谢,把血钙进行钙盐沉积,形成骨骼。不是说钙吃得越多,形成的骨骼就越多。血液中钙的含量必须保持在一定水平,过多或过少都不行。过量补钙,血液中血钙含量过高,可导致高钙血症,并会像芦玉秋老人那样引起并发症,如肾结石、血管钙化等。

  宋纯理认为,较靠谱有效的补钙方式是在日常饮食中加强钙的摄入量。而且食物补钙比药物补钙更靠谱,不会引起血钙过量。

  宋纯理建议老人,每天坚持喝两杯牛奶,多吃奶制品、虾皮、黄豆、青豆、豆腐、芝麻酱等含钙丰富的食物。其次,选择健康的生活方式,少喝咖啡和可乐,不要吸烟,这些都会造成骨量丢失。

  除此以外,晒太阳和户外运动也有利于钙的吸收和利用。宋纯理说,这些都是靠谱的补钙方法,老人们根本没有必要每天服用钙剂。