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股骨头坏死会引起哪些因素?

激素导致股骨头坏死:

    (1)疼痛:早期,患髋酸、困、轻度疼痛、呈胀痛、隐形钝痛,有时也呈持续性疼痛,夜间及休息时疼痛时轻时重,劳累后加重。中期和晚期疼痛减轻,只有在行走站立时疼痛加重。

    (2)功能:行走跛行,肌肉萎缩,关节僵硬,下肢缩短。

酒精性股骨头坏死:

    一些学者认为,脂肪肝是作为骨坏死的原发因素和骨坏死直接的中间病变。国外学者Jones认为酒精型股骨头是囊性脂肝的结果,囊性脂肝不断放出脂栓进入血中,较后脂栓滞留于软骨下区血管内,引起软骨下骨小梁坏死。大量饮酒后所出现的高脂血症和激素引起者相似,是暂时性的、但对慢性饮酒者,尤其是个体易感者会出现血中游离脂酸升高,就能发生局部血管炎,游离脂酸的升高、也成为前列腺素升高的刺激因素,这种前列腺素增高,使局部发生血管炎,这些综合因素协同作用的结果,发生骨内血管闭塞。另外酒精中毒还能导致骨质疏松,在此基础上,酒精会产生一种类似夏科氏关节病的作用,使正常的保护疼痛反应减弱,以致造成负重关节的塌陷坏死。

    外伤性股骨头缺血性坏死:

    (1)股骨颈骨折  股骨颈囊内骨折有移位时,支持带血管均有不同程度的撕裂。移位严重的骨折,所以支持带血管均可遭破坏,股骨头几乎丧失其所有血供,缺血坏死程度很重。

    (2)髋骨节脱位  股骨头自髋臼脱位后,圆韧带断裂,髋关节囊均有不同程度的撕裂。组成股骨颈基底部血管环的旋骨内、外血管科发生扭曲,牵伸、受压,甚至断裂。如脱位未能及时复位,上述血管科继发血栓形成而影响股骨头血供