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急性化脓性骨髓炎

    病历:我的侄子今年10岁,较近因为左上肢疼痛不止且伴有发烧的情况,到医院检查结果为急性化脓性骨髓炎,听医生说这个病有可能危及生命,我们家人都非常的着急,想咨询一下,究竟什么是急性化脓性骨髓炎,为什么会得这个病呢?

    苏州东吴中西医结合医院骨科林教授:急性化脓性骨髓炎是一种多见且危害较大的疾病,它可危及病人生命,也可转化为慢性骨髓炎,经久不愈而致残致疾。因此,一定要早期诊断,及时控制感染。急性化脓性骨髓炎由化脓性细菌引起的骨骼感染,包括骨髓、骨质、骨膜,常发生于小儿长管状骨的干骺端,80%以上为12岁以下的儿童,男性多于女性,以股骨下端和胫骨上端为较常见。急性化脓性骨髓炎的致病菌75%为金黄色葡萄球菌,其次为溶血性链球菌、大肠杆菌等。急性化脓性骨髓炎的临床症状和体征如下:1:全身情况——发病急,全身不适,寒战发热,体温可达39-40度,出汗高热不退,倦怠,食欲不振,甚至恶心、呕吐。2:患肢局部剧烈疼痛,呈环状肿胀,皮肤发红发热。在压痛较明显附近肌肉痉挛,关节屈曲不能活动,病人拒绝检查。1周后形成骨膜下脓肿,待脓肿穿破骨膜后,疼痛有所缓解,而局部红肿热痛则较明显。

   

    急性化脓性骨髓炎的治疗措施和应该注意的问题

    1、全身支持营养治治法:急性化脓性骨髓炎病人中毒高热,消耗严重,应及时有效地控制体温,包括物理降温,如温水或酒精擦浴。药物降温,补充丢失体液,维持水及电解质平衡,即使纠正酸碱失调。补充营养,增强抵抗力,即使补充维生素C和B。

    2、联合应用抗生素治治法:急性化脓性骨髓炎大多数是由金黄色葡萄球菌引起。应首先使用对该菌有效的抗生素治疗,如3天治法应及时调整抗生素。

    3、中医治疗急性化脓性骨髓炎有其独到之处。对早期未形成脓液者,可清热、解毒化湿、行瘀。脓成未溃或排脓不畅者。以托里排脓法治疗。

    4、手术急性化脓性骨髓炎治疗:适用于用抗生素后全身症状不减轻者,疼痛反而加剧者,予以骨钻孔或骨开窗达到引流减压的目的。

    5、制动:患肢应固定位置可用石膏托或皮牵引缓解肌肉痉挛,减轻疼痛,并可预防脱位和病理性骨折的发生。

    以上就是苏州东吴中西医结合医院骨科急性化脓性骨髓炎患者介绍的几种治疗急性化脓性骨髓炎的方法。