水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的一种儿童常见的急性、高度传染性疾病。以皮肤的斑疹、丘疹、疱疹、结痂为主要特征。
水痘患者为主要传染源,水痘传染期为自出疹前24小时至病损结痂,约7-8天,这段时间具有很强的传染性。主要通过飞沫和直接接触传播,在近距离、短时间内也可通过健康人之间传播。
学龄前儿童发病多见,妊娠期间患水痘可感染胎儿。病后获得持久免疫,但可发生带状疱疹。本病传染性很强,全年均可发病,冬春季多见。易感者接触患者后约**发病,幼儿园、小学等幼儿集体机构易引起流行。
病毒感染人体后,经约两周潜伏期后,出现头痛、不适、发烧、食欲下降等前驱症状,继而出现特征性的水疱疹即水痘。1-2天后,躯干皮肤上出现红色丘疹,很快变成丘疹、疱疹,疱疹液初起为清澈透明,逐渐变浑,约1周后结痂。皮疹多先见于躯干、其次是头部及四肢近端,分布呈向心性,以躯干、胸背、头皮较多,四肢远端较少,手掌足底更少。
较常见的水痘并发症是皮肤感染,特别是在孩子因为瘙痒抓挠的情况下,如果出现这种情况,将会留下终生不退的疤痕,给孩子造成一生的遗憾。脑炎和肺炎也是水痘的常见并发症。并发症还包括肾炎、败血症和心肌炎等等。
接种水痘疫苗对控制易感人群中水痘的传播或带状疱疹的发生率具有很好的预防作用。
对患水痘儿童一定要加以隔离,要经常开窗通风,进行户外活动,少到人群密集的公共场所,托幼机构要经常对儿童用过的物品、玩具等进行消毒,教育孩子养成良好的卫生习惯。